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李健东博士

 

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诗篇5:9

因为他们的口中没有诚实;他们的心里满有邪恶。他们的喉咙是敞开的坟墓;他们用舌头谄媚人

 

扁桃体手术切除的适应症(00/09/23)

扁桃体手术历来被认为是小手术,其实这一观点并不准确,我所熟知的耳鼻咽喉科专家对扁桃体手术均非常重视。以我亲身经历,初学乍练时出奇的顺利漂亮,1、2百例下来已不知地厚天高,后来复杂、难做的、伴有全身疾病的扁桃体切除个例逐渐多起来,对它的认识才逐步加深,也愈加谨慎,再经数百例手术后现已有如履薄冰之感。才知道原来10几分钟一个的扁桃体切除多是发作次数少,粘连并不紧密的个例,也对这种手术的适应症进行反思和总结。

我现在认为扁桃体手术切除适应症为:

1.扁桃体良性肿瘤
2.肥大的扁桃体(影响呼吸和进食、或与鼻咽炎症密切相关的)
3.有扁桃体周围脓肿发作史的扁桃体
4.慢性扁桃体炎,每年发病3次以上,病史2年以上。(发病时咽喉肿痛、发热、扁桃体上见脓点、颈部淋巴结肿大,每次发病均由耳鼻咽喉科医师确诊而非内科医师或患者自行臆诊)
5.扁桃体结核、结石、角化或其它少见疾病

扁桃体手术的禁忌症:

1.全身重大器官(如风湿病心、肾)机能失代偿期
2.女性月经(前)期,凝血机制严重失衡的患者
3.不配合的患者(因心理、年龄、性格原因无法遵守医嘱者)

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