有一条路人以为正，至终成为死亡之路。         --箴言14：12

面瘫的误区

什么事儿一到中国就有特色，无论您是褒是贬，中国历史就是这么走过来的。

中国人治面瘫是最具特色的。现在有很多民间的高士愿意和我合作，提供的疗法五花八门，似乎条条大路通罗马，都能治愈面瘫。应该说他们中大多数初衷是好的，但有些与现代医学行为有很大冲突，这里不作过多评价，只想介绍一下国内在面瘫治疗方面常见的误区，纯属一言堂，有不同意见可以来信赐教。

误区1：治愈率

很多医生没有治愈率的概念，什么叫治愈？我们研究室有国际通用的严格的评分标准。没有这种概念的即是空谈疗效，就是误导患者，这就是当国家迈入法制进程后，为什么开始整顿医疗（广告）市场的原因。 到我这里来的患者，有相当一部分是被他原来的医生宣布治愈的人。

误区2：自愈率

根据国外的大宗病例报道，面瘫的自愈率在80％左右，我估计中国稍低，但也在70％上下。在发病3周以内完全恢复正常的都属自愈。
我们的门诊病人有一天就好的，有4－5天好的，也有10天左右恢复正常的，不是我医术神奇，而是他们都是能自愈的幸运儿，让我们当大夫的拣了个便宜，浪得了虚名。
可惜的是，国内的大夫能勇于承认面瘫存在自愈的太少了。经常听他们说：“看那个病人，在我这儿只做了两次治疗就好成这样了” 您能读出他们说话时的表情吗？

误区3：千人同方，隔山买牛

面瘫有100多种病因，应该专病专治。有的人用同一个药方去治疗所有的面瘫病人，您想他能行吗？干脆扎鸡血去得了，还要我们医生干什么？

误区4：面瘫早期在患者面部的固定穴位进行重复针灸或相关有创治疗

这句话定语很多，说明我对针灸学的尊重，不是否定一切，但也是一种无奈。
因为在老少边穷地区，仍然需要人人都能负担得起的疗法，这也是我在不断探求新治疗手段的动力所在。
但是这个误区还是要提出来，因为近来的电生理研究证实这些手段可以导致患者面神经末梢不可逆的损伤，在面肌内产生瘢痕，影响最终的疗效。
还有一个招致西医反感的是，有的针灸师对颅底骨折、肿瘤造成的面瘫仍然不放过，是沉迷于本专业？还是愚钝？
针刀、火针、电针对大块病损也许有益，但对细小的面肌，您还是高抬贵手吧！

误区5：完全性面瘫1个月以上仍然保守治疗

研究表明发病3－4周后，面肌仍无真正运动者不可能通过保守疗法治愈。应考虑手术减压为主的综合治疗，才能获得最佳疗效。

误区6：创伤性面瘫、颅底骨折保守等待3个月

现代医学迅猛发展，各种先进技术的出现，使得早期诊疗创伤性面瘫成为可能，保守等待3个月的观点已落伍了。神经病变应该用急诊的思路去处理，盲目等待就意味着遗憾。

误区7：面瘫6个月以上仍然不好转

应该马上到正规大医院检查，看看是否得了肿瘤，一味地活血化淤和舒经通络反而会促进肿瘤生长。2006年，我们治疗了22例肿瘤性面瘫的患者，令我也感到意外的是，病程最短的一个小伙子面瘫只有50天 ，而隐藏在他颅底的软骨瘤已有接近5厘米大。

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