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李健东博士

 

建立于1999.10.12

 

 

 

腮腺肿瘤

腮腺肿瘤也能引起面瘫!

腮腺也叫耳下腺,是人体最大的唾液腺,左右各一个,位于耳朵下方。

面神经从腮腺中穿过,并分叉。我把它比喻成像棵“大树”状的剪纸,面神经分叉的平面把腮腺划分成了浅叶和深叶。

这种密切的解剖关系把“腮腺”和“面神经”绑在了一起。我们常遇到3种情况:

1:腮腺的病变侵犯到了面神经也会出现面瘫症状,这种情况往往意味着肿瘤恶性度较高。

2:口腔科的腮腺手术损伤到面神经。

3:生长在腮腺内的面神经肿瘤。(罕见,往往出乎手术医师的想像,所以损伤一般很重)

 

总的原则是,早期诊断,科学治疗,争分夺秒地修复损伤的面神经。

 

典型病例:男,55岁,面瘫4月,针灸、中药、理疗、割治、输液均无效。腮腺区无任何不适感,扪诊腮腺肿硬,MRI诊断腮腺肿瘤。

MRI 右侧腮腺占位

手术切口

自面神经上剥离肿瘤

肿瘤及周围的腮腺组织

切除瘤体后显露的面神经树

 

术后2天,患者进食时不再咬腮帮子了,面神经功能缓慢改善。

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