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李健东博士

 

建立于1999.10.12

 

 

 

中颅凹入路面神经手术

中颅凹入路是从上方到达面神经膝状神经节、迷路段、内听道段的手术入路

适合征:面神经全程减压术、岩骨上部肿瘤、膝状神经节外伤等

 

值得注意的是:由于我们大量开展颞下乳突入路面神经次全程减压术,对普通面瘫(贝尔氏麻痹、带状疱疹等)我们已很少采取中颅凹入路。

示例:完全性面瘫8年,影像学诊断岩骨胆脂瘤

            手术体位及切口

暴露颞叶硬脑膜

抬起颞叶、暴露瘤体,见岩浅大神经包裹于胆脂瘤中

 

肿瘤完整切除后的术腔,可见咽鼓管及内听道前缘

复位骨板,缝合切口

 

术后第一天,泪液恢复,外展神经功能完全恢复,复视消失。

术后第二天,闭眼等面肌运动开始恢复,听力好转。

此例面瘫病史虽长,但是面神经只是受到了肿瘤慢性压迫。如果是神经来源的肿瘤,恢复不会这么快。

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